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关节弹响是病吗******

　　张先生最近有些烦恼，原因是他每天早上醒来总感觉到手指僵硬，得活动一会儿才能缓解，尤其是在电脑前工作了一段时间后，手指愈发疼痛，并伴有弹响。而且，他的颈椎、膝盖、髋关节、腮帮在活动时都有明显的弹响。这些身体的异样让他心有余悸：关节弹响是病吗？

　　弹响分为不伴疼痛的生理性弹响和伴有疼痛的病理性弹响，前者就像我们在影视剧中经常看到的武打演员在开打之前转脖子、按手指关节，并发出“咔咔咔”声的关节弹响；后者则是我们需要重点关注、及时就医的关节弹响。

　　造成关节弹响的原因有以下几种：关节软骨、关节滑膜结构异常；软组织结构异常；关节与软组织摩擦；长时间重复使用等。那么，如何辨别关节弹响的危险程度呢？我们可以通过危险指数来直观了解，其中，危险程度最高的标示为五颗星。

　　颈椎弹响：★

　　肩膀弹响：★

　　髋关节弹响：★

　　膝关节弹响(无痛)：★

　　膝关节弹响(有痛)：★★★★★

　　颞下颌关节弹响：★★★

　　手指弹响（有硬结和疼痛）：★★★★★

　　其实，大多数无痛性弹响都无大碍，平时养成良好的生活习惯，很多高风险的弹响和关节损伤都是可以避免的。颈椎和肩膀弹响如果没有疼痛感，无需担心。髋关节弹响一般不伴有疼痛，但是要注意尽量避免重复使用髋关节。颞下颌关节紊乱会造成关节弹响，这是由于颞下颌关节重复脱位和复位造成的，严重时可能导致关节脱位、无法复位，伴有剧烈疼痛，这类人群应尽量避免经常啃食硬物及张大口的动作。最后要提醒的是，腱鞘炎可能会引起手指关节的弹响。腱鞘炎由于长时间重复用到某几根手指，让其不停地屈伸，可导致关节出现肿胀、酸痛和疼痛处有硬结，严重时活动关节便会发生弹响，应及早就医。

　　（宣武医院康复医学科医师侯敬贤）

网红私闯已关闭自然保护区？官方回应来了******

　　网红私闯已关闭自然保护区？

　　官方回应来了

　　2月1日，一名视频博主晒出了自己在西藏纳木错自然保护区圣象天门景区旅游打卡视频，该视频随即引起不少争议，原因是西藏纳木错自然保护区圣象天门景区其实是处于关闭并不对外开放状态。而该博主回复网友评论称，自己是从小路进入到景区内。

　　西藏自治区班戈县纳木错管理局相关负责人表示，保护区范围很大，通往圣象天门景区有很多小路，“部分游客以前来过知道路径，或者是通过导航来到景区都有可能。”

　　2月2日，班戈县委网信办表示，圣象天门去年已被关闭，对于私自进入关闭景区的游客将和文旅局协调如何处理。班戈文旅局此前发布公告称，禁止在纳木错北岸旅游，对擅入保护区造成破坏的，处100元以上5000元以下罚款。

　　据了解，圣象天门位于西藏那曲市班戈县青龙乡5村境内，属于西藏纳木错北岸自然保护区范围。被称为“西藏美景的终结地”，也是西藏著名的网红打卡地。

　　事实上，近年来网红私自前往禁区的报道屡见不鲜。网友对此表示，真该好好管管了！

　　据悉，西藏班戈县文旅局曾在2022年3月31日发布《关于禁止在纳木错北岸自然保护区内开展旅游活动的公告》，禁止任何单位、个人及自驾车游客擅自进入纳木错北岸自治区级自然保护区核心区、缓冲区。并杜绝导游带领或引导游客擅自进入自然保护区范围内，对违法违规操作的导游一经发现，情节严重者移送公安机关处理。

　　综合新华社、天目新闻等

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）